一位患者体检后很是疑惑地说:
“自己天天在家用血糖仪测血糖,空腹血糖都是5.8,餐后两小时血糖8.0,一直觉得自己控制的很好,但是去医院体检的时候抽血查血糖,发现空腹血糖是7.9,餐后两小时血糖10.1。所以之前自己在家测的血糖一点都不准吗?为什么两者血糖差距这么大?”
这里就有必要说一下糖尿病的诊断标准:
当有糖尿病症状并且随机血糖≥11.1m或空腹血糖≥7.0或口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1,即可诊断为糖尿病。
这里的血糖都是指静脉血血糖,而不是用血糖仪测的指尖血糖。诊断糖尿病应以静脉血血糖为主。
关于指尖血糖和静脉血血糖差别有多大?这是不少糖友十分关切的问题。
临床上普遍认为进餐后指尖血糖比同一时间的静脉血糖高1~3。所以,糖友新买的血糖仪一定要与静脉血血糖值进行比对,只有值在允许误差的范围内才可以使用。
血糖仪结果和医院静脉血结果之间的偏差应控制在如下范围:
当血糖浓度<5.6时,应在±0.83偏差范围内;当血糖浓度≥5.6时,应该在±15%偏差范围内。血糖仪使用过程中也要经常与静脉血血糖比对,一般1月一次,而不是第一次对比后就终身使用。因为电池电量、试纸保存的温湿度等都有可能影响到血糖仪的准确性和稳定性,从而加大误差。
为了减少误差,确保指尖血糖更准确,糖友在使用血糖仪时要注意3点:
第一:时保证手指干燥,没有汗液、消毒液和其它残留。
第二:试纸的存放温度一般是4-30℃,阴凉干燥保存,要避免阳光直射。
第三:保证电池电量充足,如血糖仪许久不使用应更换电池后再使用,同时要避免用力挤压手指,使组织液汇入血液中而影响结果。
注:本文中血糖单位为mmol/L
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